Pois bem, em se tratando de crianças, existem menos informações sobre quais tratamentos cirúrgicos e pós cirúrgicos obtêm maior taxa de sucesso. Isto se deve em parte a que nesta faixa etária as lesões são mais raras quando comparados com a população adulta e também por outro lado está a dificuldade técnica devido a anatomia reduzida e a pouca colaboração para realizar os protocolos de reabilitação. Alguns trabalhos publicados dizem que ¨bons¨ resultados em reparo de tendões flexores seriam inferiores a 53%.
Um trabalho publicado em 2013 analisou os resultados de ferimentos nessa faixa etária de abril de 2001 a dezembro de 2010, incluindo os ferimentos ocorridos nas zonas I, II e III (dedos e palma da mão) na British Columbia Children’s Hospital (BCCH), Vancouver, British Columbia1, e concluiu que geralmente o lado afetado é o dominante e as causas mais comuns seriam ferimentos por vidro e faca respectivamente. Um dado muito importante que o trabalho cita é que a maioria das lesões foi considerada severa e afirma que quando manejadas inadequadamente podem levar à perda permanente da função. Também enfatizam que o tratamento difere do tratamento do adulto tanto na técnica cirúrgica quanto no protocolo de reabilitação. E quando analisamos os resultados obtidos nesta publicação, vemos que obtiveram quase 90% de resultados considerados excelentes, e aqui fica evidente a importância de um tratamento realizado por um especialista em Cirurgia da Mão. 1 - Sikora S, Lai M, Arneja JS. Pediatric flexor tendon injuries: A 10-year outcome analysis. The Canadian Journal of Plastic Surgery. 2013;21(3):181-185. Vale ressaltar que os resultados dependem de vários fatores como a idade do paciente, a colaboração da família, o tempo ocorrido entre a lesão e a cirurgia, o local do ferimento, o número de estruturas lesadas, entre outros.
Dicas em caso de ferimentos nas mãos:
2 Comments
13/11/2018 00:18:10
gostaria de sabwr se e possivel faze uma cilurgia de ligamento do tendao da mao apos 2 anos
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Dr Rodolfo Bareiro
16/11/2018 12:30:37
Olá, primeiramente é necessário uma avaliação médica das condições da pele, cicatrizes e mobilidade articular, ver a função da mão e suas restrições pra decidir se é possível reconstruir o tendão e a real necessidade desta cirurgia. Mas respondendo à pergunta: Sim, há técnicas cirúrgicas que permitem realizar a cirurgia mesmo após 2 anos.
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Autor:Dr Rodolfo Fabiano Niz Bareiro, especialista em ortopedia e traumatologia e especialista em cirurgia da mão. Histórico
June 2020
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