Começamos com uma pergunta: Qual o melhor tratamento para a Síndrome do Túnel do Carpo #STC?
Antes de tentar responder devemos saber que existem duas formas principais de tratamento: 1) Tratamento Conservador (Não Cirúrgico) e 2) Tratamento Cirúrgico. O Tratamento cirúrgico, sem dúvida, é o mais realizado, mas.... sabia que existe mais de uma técnica cirúrgica possível? Então como escolhemos qual utilizar? Existe uma que seja melhor? Qual a mais segura?
Há também técnicas Minimamente Invasivas, as quais são uma tendência mundial, que visam diminuir a dor pós operatória e brindar uma recuperação em um tempo menor que as técnicas tradicionais. Então estas seriam melhores? Cuidado! Pois nem sempre é assim.....
A técnica minimamente invasiva mais recomendada é a ENDOSCÓPICA, onde é realizada todo o procedimento através de uma pequena incisão e sob visualização por uma ótica de vídeo.
Também Podemos utilizar um RETINACULÓTOMO para realizar o procedimento, porém como não há visualização direta do corte nem do nervo mediano, esta seria na minha opinião a técnica MENOS recomendada.
Agora que sabemos um pouco sobre algumas das opções de tratamento cirúrgico, já podemos começar a pensar qual seria melhor, mas como disse anteriormente, essa decisão não é fácil, e conforme alguns trabalhos científicos que comparam ambas técnicas, o resultado a longo prazo é bom com ambas, não havendo superioridade de uma ou outra, apenas vantagens e desvantagens.
A cirurgia convencional aberta é mais barata, a recuperação é rápida e é mais conhecida pela maioria dos especialistas. A Cirurgia Endoscópica Tem um custo mais elevado e requer uma experiência maior para sua realização, mas reduz ainda mais o tempo de recuperação e a necessidade do uso de medicamentos no pós operatório, pois a dor é menor. Como vemos, ambas as cirurgias (Aberta ou Endoscópica) podem ser realizadas com excelentes resultados. A decisão de qual usar vai depender de uma conversa franca entre paciente e Cirurgião da Mão.
Lembre-se de consultar com o Especialista em cirurgia da Mão, que é a pessoa mais capacitada para lhe oferecer sempre o melhor e mais adequado tratamento para suas mãos!, portanto antes de optar pelo tratamento, não custa nada perguntar qual o método que será utilizado e com qual material será feita a cirurgia, e ser for pelo método tradicional se será utilizada lupa cirúrgica... Nunca aceite respostas superficiais, afinal é direito do paciente expor suas dúvidas e dever do médico esclarece-las! :)
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Autor:Dr Rodolfo Fabiano Niz Bareiro, especialista em ortopedia e traumatologia e especialista em cirurgia da mão. Histórico
June 2020
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